疾病的大规模流行贯穿于人类漫长的历史进程之中,每一次出现疫情之际,都在对社会所能够承受的极限展开考验,并且还会反向逼迫出应对公共卫生危机的全新模式。从古代的雅典一直到当代的时期,这些经由千万生命所换来的教训,恰好成为我们用以审视自身防御体系的一面镜子。
鼠疫与文明兴衰的惨痛交织
鼠疫第一次有明确记载的大规模爆发是公元541年的查士丁尼瘟疫。在君士坦丁堡,疫情处于高峰期时,每天有上万名市民死去,就连皇帝查士丁尼一世本人感染后也幸存了下来。这场瘟疫持续了两百余年,它让拜占庭帝国的人口减少了四分之一,不但打断了地中海地区的贸易命脉,还使帝国没有能力抵挡周边民族的入侵,最终加快了其衰落的进程。
于中世纪时出现的黑死病,在欧洲所留下的伤痕更为深刻,1347年直到1351年这期间,这场鼠疫致使大约2500万欧洲人的生命被夺走,且此数目占到当时欧洲总人口的三分之一,在佛罗伦萨,薄伽丘于《十日谈》里记录下了十室九空这般凄惨的状况,在伦敦,每天都存在大量尸体经由马车被运往城外进行集体掩埋,劳动力出现大规模短缺,从而动摇了封建农奴制的基础,那些幸存者开始索要更高的报酬,社会结构也由此悄然发生转变。
霍乱推动现代公共卫生诞生
19世纪刚开始的时候,霍乱从印度恒河三角洲出发,顺着新兴的贸易路线扩散到全世界。1820年,霍乱最先在中国沿海出现,此后一百多年间带给江南地区差不多近百次疫情。在太平天国运动到后期的时候江南交战区,被称作“吊脚痧”的霍乱每天致使上千人死去,尸体没人去收敛的情景在战乱当中无比惨烈。
是1854年伦敦那种霍乱大爆发,才真正改变了世界。当时人们还都相信“瘴气致病”呢,那个医生约翰·斯诺,通过特别仔细地去标注死亡病例分布图,进而发现宽街水泵就是疫情的源头所在。他很果断地给出建议,要拆除水泵手柄,随后病例数量就下降了。这一事件,不但催生了现代流行病学,还更直接地推动了伦敦去建设地下排污系统,它标志着全球公共卫生体系的萌芽哦。
天花病毒与清朝防疫的双面性
在清代,天花可是“生死大关”,顺治皇帝死于此,同治皇帝也死于此,这是一种烈性传染病。民间流传着谚语,曰“生娃只一半,出花才算全”。清朝因天花死亡者保守估计超过3000万人,这占到当时全国人口三分之一以上。康熙皇帝因其幼年出痘幸存,所以得以继承大统,登基之后便大力推行人痘接种法,这在后来牛痘疫苗普及之前,可是重要的预防手段。
可是,清政府所采取的防疫举措一直存有阶级差异化,在紫禁城专门设立了“避痘所”用来隔离皇子,然而却没办法去顾及到底层的民众,1840年之后,广州、上海等一类口岸城市频繁地爆发了天花疫情,租界的西医诊所开始为华人进行接种牛痘,不过其覆盖率低到很难让人想象至极,这样的防疫双轨制状况,充分体现出近代中国公共卫生体系从一开始就存在着不足之处。
清末民初鼠疫催生科学防疫模式

在1910年的时候,东北鼠疫出现了爆发的情况,那时的清政府遭遇到从未有过的挑战,疫情是从满洲里快速地蔓延到了哈尔滨,接着又到达沈阳之地,死亡的人数超出6万,更为麻烦难办的是,当时日俄两国正以凶狠的目光注视着,宣称要是清政府没有能力去控制疫情,他们就要“代行防疫”,外务部右丞施肇基在危难之时接受了命令,推荐留洋医学博士伍连德前往哈尔滨去主持防疫工作。
抵达疫区后的伍连德发现,传统的那种捕鼠措施对于肺鼠疫而言是没有效果的,其真正的传播途径乃是患者的飞沫。他在顶着巨大压力的情况下推行分区隔离、强制佩戴口罩以及集中火化尸体等诸多措施,并且还设计出了最早的“伍氏口罩”。到了1911年3月,这场致使6万人失去生命的疫情被彻底控制住了,清政府随后于沈阳召开万国鼠疫研究会,这可是中国首次举办的国际科学会议。
新中国成立后的数次疫情考验
1949年10月,在察哈尔省张家口那儿,爆发了鼠疫,仅仅短短半月时间内,就致使75人死亡了。那个时候,新中国才成立一个月,处于百废待兴的状况,然而却迅速启动了应急机制,具体包括封锁交通、设立检疫站、调动医疗队赶赴疫区。中央防疫委员会要求各地做到“早发现、早隔离、早治疗”,最终在一个月内扑灭了疫情,避免了全国性扩散。
1964年,河北霍乱疫情,对基层防疫网络予以了考验,首例病例于天津被发现后,很快在全省蔓延开来,发病人数超出了900人,那时农村卫生条件差,防疫人员一家家去消毒水源,一个个去隔离患者,还普及“不喝生水”的常识,这场延续140天的疫情死亡率控制在1%以上,积累下了新中国应对肠道传染病可供珍视的经验。
疫苗接种的现代公共卫生启示
在从人痘接种一直到新冠疫苗的历程里,人类始终是在跟病毒的赛跑当中去寻觅主动防御的办法。当下我国流行的奥密克戎变异株展现出不一样的亚分支,北京是以BF.7作为主要的,广州却是BA.2。老年人因为大多伴有基础疾病,一旦感染新冠,出现重症和死亡的风险远远高于年轻群体,这也就解释了为什么全球都把老年人当作优先接种对象。
本质而言,疫苗接种是于绝大多数人欠缺免疫力之际构建群体屏障。自查士丁尼瘟疫时期的毫无办法,直至如今能够迅速研发多种疫苗,公共卫生体系的进步众人皆可见。然而,每次新出现的疫情都在向我们提示:病毒变异永远不会停止,唯有持续不断地完善监测预警、应急响应以及全民防御机制,方可防止历史悲剧再次上演。
回过头去看这历经数千年的抗疫历史,你认为在现代社会里我们个人最为应当坚持的防疫习惯是什么,欢迎于评论区去分享你的看法,点赞并且转发从而让更多的人重视日常防护。