存在于135万这个数字背后的，所对应的对象实际为活生生的人和一个个组成起来的家庭，它们正处于挣扎之中。截止到2024年年底的时候，全国范围内报告呈现出来的现存活HIV感染者以及AIDS患者数量达到了135.5万例，这一情况所蕴含意义在于，计算下来每1000个中国人里面，就会有1个属于感染者。更加残酷的一种情况是，性传播在其中所占比例已经超过了98%，这种疫情状态距离普通人的日常生活，从来没有像当前这样接近过。
四川为何成为重灾区
四川省成为全国感染者数量最多的省份累计报告达147万例，此数据远远超过其他地区。该省内分布极其不均衡，凉山彝族自治州以及成都市是两大核心疫区，这两地报告病例数量占据全省大半。凉山州受到早年吸毒传播历史影响颇为深远，而成都则与省会城市流动人口密集且社交活跃度高的特点紧密相关。
据当地疾控人员讲，凉山州有些区域感染率曾达到万分之747，也就是说每一万个人当中有7.47人是新发感染，这在全国是最高的。当下虽说吸毒传播已经被有效控制住了，可是历史遗留下来的感染者数量巨大，再加上婚内传播以及母婴传播一直存在，导致疫情曲线很难迅速压平。
西南地区形成高发板块
云南、广西、贵州、重庆这四个处于西南方位的省份，与四川一同构建起中国艾滋病高发的地理领域结构。这四个省份各自的感染比率，全都超出了万分之一，远远高于全国的平均水准。对于云南而言，早期因为紧挨着金三角地区，吸毒群体共同使用针具，从而导致引发了第一波病原体传播扩散，当前现存的被感染人数超过了12万。
和贵州的疫情更多跟跨省流动人口存在关联，众多农村劳动力去往广东等沿海省份务工，长时间分居致使婚外性行为增多，返乡之后把病毒带进家庭，重庆身为直辖市，主城区男男性行为传播活跃，远郊区县呈现以异性传播为主的特性。
传播途径的彻底转变
占比超过98%的这一性传播数据，标志着中国艾滋病传播途径已然发生了根本性的结构变化,其中异性性传播占77%，男性同性性传播占8%，曾经的血液传播以及吸毒传播已被压制到极低水平，这表明防控策略得从以往的“控血”“禁毒”转变为“安全性行为干预”。
那流动人口成了异性传播里关键的桥梁人群，就拿四川来说，好多外出务工人员在城市有了临时性行为后回到家乡，致使病毒在夫妻之间进行传播，而男男性行为人群呢，因为网络交友隐蔽性强、多性伴比例高，成了城市地区持续传播的核心群体。
2024年新发与死亡的双重压力
依照二零二四年九月单月的数据情况，全国新报告的艾滋病发病数量为四千四百五十例，死亡人数是一千七百二十人。当月死亡人数在新发人数中的占比为百分之三十八点六，这一占比表明了两个方面的问题：其一，部分患者被发现的时候已然处于晚期阶段；其二，抗病毒治疗的覆盖范围以及质量仍旧存在着提升的空间。
需要特别予以说明的是，艾滋病死亡数乃是当月所报告的全死因死亡情况，其涵盖范围不仅仅局限于艾滋病相关疾病，还包含意外情况、自杀行为等其他各类原因。然而即便处于这样的范畴界定之下，每月有着上千人的死亡规模现状，依旧暴露出感染者在长期生存过程当中所面临的生理方面的压力以及社会歧视方面的问题。
猴痘疫情的低位流行
在对艾滋病予以关注之际，2024年9月，全国报告的猴痘发病数量为46例，不存在死亡病例。此一数据相较于2023年的高峰期已然大幅降低，这表明前期针对重点人群所采取的干预举措发挥了作用。猴痘跟艾滋病在男男性行为人群里的传播途径存在重叠之处，疾控系统凭借这个契机强化了对该人群的宣教以及检测服务。
猴痘处于低流行状态这一情况，也给艾滋病防治带来了启示，那便是针对特定人群展开精准干预是具备可行性的。借助社交媒体、同志友好诊所等诸多渠道，能够以低成本的方式接触到高危人群，进而提供检测包以及安全套，以此来阻断传播链条。
全球视野下的中国挑战
在2024年前三季度的时候，加纳出现了新增34000例艾滋感染者这样的数据，此数据对我们起到了提醒的作用，那便是在全球范围内疫情依旧没有平息下来。跟中国不一样，在非洲国家里，新增感染的人群当中年轻女性所占的比例是非常高的，而其主要原因在于性暴力、多性伴以及缺乏女性防护手段。中国整体的防控处于发展中国家的前列位置，然而四川、云南等地出现的局部高发情况依旧是不能被忽视的。
各国所采取的应对举措也呈现出分化的态势，加纳正在积极推动男性的包皮环切以及母婴阻断工作，中国呢则是在大力扩大抗病毒治疗的覆盖面积，截止到2024年年底的时候治疗的覆盖率已经达到了92%以上，然而“治疗即预防”这样的策略要真正能够产生效果，其前提条件是要早发现，可是目前仍然大约有20%的感染者并不知晓自身的状况，这就是下一步必须要攻克的难点所在。
当你看过这组数据之后，你是不是清楚自己所在省份的艾滋病检测点处于何处？又或者你会不会乐意去支持防艾公益行动？要是愿意的话，欢迎在评论区把你的看法拿来分享出来，从而使更多人能够关注到这个至今依旧严峻的公共健康议题。